Psychophysiologic disorder ( โรคจิตสรีระแปรปรวน )
ภาวะที่มีความผิดปกตของร่างกาย หรือโรคทางกายเกิดขึ้นโดยเป็นปัจจัยทางจิตใจมีบทบาทในการกระตุ้นให้เกิดโรคหรือทำให้ความผิดปกตินั้นๆมีอาการรุนแรงขึ้นและความผิดปกตนั้นจะต้องมีพยาธิสภาพทางกาย
( Organic
pathology ) หรือพยาธิสรรีวิทยา ( pathophysiology ) ปรากฏชัดเจน จึงไม่รวมโรคในกลุ่ม somatoform disorders ซึ่งได้แก่ somatization disorder, conversion, hypocondriasis และ psychogenic pain disorder
สาเหตุ
มีสาเหตุจากความตึงเครียดทางอารมณ์
และอาการจะกำเริบมากขึ้นถ้ามีความตึงเครียดเพิ่มขึ้น
อาการ
1. ผิวหนัง ได้แก่ อาการคัน ( ทั่วไป
เฉพาะที่ ) ผิวหนังผิดปกติ เช่น ลมพิษ ผมร่วงเป็นหย่อม ๆ
2. ระบบหายใจ ได้แก่ อาการหอบเหนื่อย
หืด
3. ระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ โรคอ้วน
เบื่ออาหาร แผลในกระเพาะอาหาร หรือลำไส้ แผลในลำไส้ใหญ่
4.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด ได้แก่ โรคหลอดเลือด โรคนารี ความดันโลหิตสูง ใจสั่น
5. ระบบสืบพันธ์และขับถ่ายปัสสาวะ
ได้แก่ เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ความผิดปกติเกี่ยวกับประจำเดือน
6. ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ได้แก่
การทำงานของต่อมไร้ท่อผิดปกติ ทำงานน้อยเกินไป ทำงานมากเกินไป ทำให้เกิดอาการผิดปกติได้
7. ระบบต่อมไร้ต่อ ได้แก่
การทำงานของต่อมไร้ท่อผิดปกติ ทำงานน้อยเกินไปหรือทำงานมากเกินไป
ทำให้เกิดอาการผิดปกติ
การรักษา
การรักษาผู้ป่วยโรคจิตสรีระแปรปรวนอาจเป็นการรักษาโดยแพทย์ทั่วไปหรือรักษาร่วมกับจิตแพทย์
1. การรักษาโดยแพทย์ทั่วไป
1.1 การวินิจฉัย แพทย์ผู้รักษาอาจจะต้องได้รับการซักประวัติตรวจร่างกาย
และตรวจสุภาพจิตโดยละเอียด เพื่อให้เข้าใจถึงความสัมพันธ์ระหว่างปัญหาทางจิตใจและสังคมกับการเกิดอาการทางกาย
ตลอดจนลักษณะบุคลกิภาพของผู้ป่วย
1.2 การรักษาอาการทางกาย ให้การรักษาตามอาการของโรคทางกายแต่ละชนิด
1.3 การช่วยเหลือด้านจิตใจและสังคม
2. การรักษาทางจิตเวช
2.1 แพทย์ผู้รักษาอาจจะปรึกษาจิตแพทย์ให้ช่วยดูแลรักษาผู้ป่วยร่วมกันได้หากการรักษาทางกายร่วมกับการช่วยเหลือทางจิตใจและสังคมทั่วๆ
ไปดังกล่าวข้างต้นไม่ได้ผลดีหรือพิจารณาเห็นว่าผู้ป่วยมีปัญหาทางจิตใจมากสมควรที่จะได้รับการช่วยเหลือแก้ไขสาเหตุ
2.2 การรักษาทางจิตเวชที่ใช้ในโรคจิตสรีระแปรปรวน
ได้แก่
2.2.1 การทำจิตบำบัด ( psychotherapy
)
2.2.2 Relaxation therapy
2.2.3 Biofeedback
2.2.4 Group & family therapy
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น